پایان نامه ارشد:دلائل و درمان سقط جنين سقط جنين چيست ؟


در این پست می توانید متن کامل این پایان نامه را  با فرمت ورد word دانلود نمائید:دلائل و درمان سقط جنين  سقط جنين چيست ؟

تعريف پزشكي سقط به از دست رفتن ناگهاني حاملگي پيش از هفته 24 حاملگي( زماني كه جنين شانس زنده ماندن در بيرون از رحم را پيدا مي كند ) گفته مي شود.
سقط جنين چرا اتفاق مي افتد؟
متأسفانه سقط از شايعترين علل بستري مشكلات علل زنانگي در انگلستان است. حساس ترين مطالعات مشخص نموده به طور طبيعي در زوجهاي بارور حاملگي در 60 درصد چرخه هاي قاعدگي اتفاق مي افتد. اين مطالعات پيشنهاد مي كنند كه 50 درصد حاملگي ها پيش از لانه گزيني در رحم از دست مي روند. بلافاصله پس از لانه گزيني (قبل از آنكه حاملگي از لحاظ باليني قابل تشخيص باشد) حدود 30 درصد حاملگي ها از بين مي روند. و حتي پس از آنكه حاملگي از نظر باليني قابل شناسايي شود نيز حدود 25% سقط تا هفته 14 اتفاق مي افتد.
خطرناكترين زمان بين هفته 6 تا 8 بارداري است. حدود نيمي از جنين هاي سقط شده در اين دوره دچار ناهنجاريهاي كروموزومي هستند. ممكن است سقط تا چند هفته بعد نيز اتفاق نيفتد تا زماني كه خونريزي مختصر يا درد قاعدگي مانندي رخ دهد.
دومين علت شايع سقط اين است كه جنين به طور نامناسبي در بافت مخاط رحم جايگزين شده باشد.
عامل خطر ديگر سن مادر است. با افزايش سن مادر خطر سقط نيز افزايش مي يابد.
سيگار كشيدن، داروهاي خاص (تجويز شده يا ممنوع)، حاملگي چند قلو، وضعيتهاي بد كنترل شده مانند ديابت و اختلالات خود ايمني مانند لوپوس مي توانند خطر سقط را افزايش دهند.
نشانه هاي سقط جنين
شايعترين نشانه سقط خونريزي از مهبل است كه مي تواند از يك لكه بيني خفيف تا خونريزي شديد متفاوت باشد. خون مي تواند حاوي لخته يا بافت هاي ديگر باشد.
به هرحال خونريزي مهبلي در طي حاملگي هميشه به معناي وقوع سقط نيست. به ويژه اگر خونريزي خفيف است و فقط مدت كوتاهي دوام مي آورد. خونريزي طولاني يا سنگين همانند يك قاعدگي يا سنگين تر از آن به احتمال بيشتري سقط را مطرح مي كند.
اغلب گرفتگي هاي عضلاني با دردهاي مشابه قاعدگي و كمي درد وجود دارد. احساس گرفتگي مي تواند ريتميك و بسيار ناراحت كننده مشابه انقباضات زمان زايمان باشد. ممكن است ميزان زيادي مايعات از دست برود به ويژه اگر حاملگي پيشرفت بيشتري داشته است. در بعضي زنان علائم معمول حاملگي مانند تهوع، درد پستاني و خستگي ممكن است بدون انتظار متوقف شود.
هر علامت اين چنيني بايد بلافاصله به پزشك گزارش شود، اگر سقط شروع شده باشد كار كمي مي توان براي پيشگيري از انجام آن نمود.
راه درمان سقط
اگر سقط كامل شده باشد، ديگر به درمان نيازي نيست. وقتي سقط قبل از هفته 10 حاملگي اتفاق مي افتد، احتمال بيشتري دارد كه كامل شود و رحم كاملاً خالي شده و دهانه رحم بسته شود. اگر سقط كامل نشود نياز به درمان دارد. گرچه در بعضي موارد بهتر است اجازه داده شود كه سقط سير طبيعي خود را طي نمايد. تصميم در خصوص اينكه آيا درمان طبي نياز است يا خير بستگي به مرحله حاملگي، ميزان خونريزي، هر گونه خطري براي سلامتي و انتخاب شخصي هر زن دارد.
وقتي حاملگي قبلاً بدون خونريزي متوقف شده باشد بدون آنكه فرد متوجه شده باشد، يا زماني كه ميزان قابل توجهي خونريزي وجود دارد،درمان با دارو يا جراحي براي برداشتن بافت باقيمانده لازم مي شود. گرچه خونريزي پس از آن نيز ممكن است طولاني شود، تحقيقات نشان مي دهد كه پرهيز از جراحي مي تواند خطر عفونت را زياد كند.
به هر حال مهم است كه زن از نزديك مورد مراقبت قرار بگيرد تا اطمينان حاصل شود كه بافت سقط شده به طور كامل دفع شده است، چرا كه هر تأخير قابل توجهي مي تواند باعث عفونت شود.
درمان جراحي، نيازمند يك بيهوشي كوتاه مدت 5 دقيقه اي براي تخليه رحم است.
سقط مكرر
سقط يك حادثه بسيار شايع است و بسياري زنان حتي دو مورد سقط را تجربه مي كنند. داشتن بيش از يك مورد سقط ممكن است منجر به ايجاد اضطراب از عدم وقوع حاملگي گردد. اما حتي بعد از دو مورد سقط نيز غير محتمل است كه مشكل زمينه اي در ميان باشد و هميشه شانسي براي باردار شدن در آينده وجود دارد.
بعد از سه سقط متوالي، توصيه به انجام برخي آزمايشات براي رد نمودن برخي علل خاص مي گردد. احتمالاتي كه مطرح است، اختلالات هورموني، مشكلات ژنتيكي، اختلالات رحم يا اختلالات ايمني مانند سندرم آنتي فسفوليپيد است.
پيش آگاهي
تأثير جسماني يك سقط به سرعت از بين ميرود. هر گونه خونريزي بايد پس از 10 روز متوقف گردد و حدود 3 هفته بعد قاعدگي بعدي اتفاق مي افتد.گاهي عفونت مي تواند خونريزي را طولاني تر كند يا منجر به ترشحات خارش دار، بودار يا سبز رنگ گردد. اگر چنين اتفاقي بيفتد يك دوره درمان آنتي بيوتيكي براي از بين بردن اين وضعيت تجويز مي گردد

(ممکن است هنگام انتقال از فایل ورد به داخل سایت بعضی متون به هم بریزد یا بعضی نمادها و اشکال درج نشود ولی در فایل دانلودی همه چیز مرتب و کامل است)

متن کامل را می توانید دانلود نمائید

چون فقط تکه هایی از متن پایان نامه در این صفحه درج شده (به طور نمونه)

ولی در فایل دانلودی متن کامل پایان نامه

همراه با تمام ضمائم (پیوست ها) با فرمت ورد word که قابل ویرایش و کپی کردن می باشند

موجود است

فایل ها برای اینکه حجم آنها پایینتر شود وراحتتر دانلود شوند با فرمت rar یا zip فشرده شده و پسوردگذاری شده اند. پسورد همه فایل های این سایت یکسان است.

برای دریافت پسورد فایل اینجا کلیک کنید

دلائل و درمان سقط جنين سقط جنين چيست ؟